上周深夜,102岁高龄的周老伯突发急性心肌梗死,被紧急送至上海市中医医院嘉定院区。面对国内罕见的超高龄危重病例,医院心血管介入团队、急诊团队及相关科室迅速响应,以精湛的技术,实现超高龄急危重症心血管疾病救治,为患者打开“生命通道”。如今,周老伯已经顺利出院并于今日完成复诊,情况一切良好。
周老伯在突发急性心肌梗死之前,出现“胸闷1天,加重1小时”的症状。抢救当晚,急诊接诊医生于海洋第一时间将老人推入抢救室,快速部署心电监护、吸氧、建立静脉通路。心血管内科赵军礼主任、曾磊医生、刘杰医生急赴现场,根据病情分析,周老伯确诊为“急性前壁心肌梗死”,病情凶险,手术风险极高。
此时,急诊介入手术是挽救老人生命的最佳选择。在充分告知风险并获得家属理解支持后,心脏介入手术医护团队迎难而上,绿色通道极速响应,“零延迟”直达心导管室。
专家解释,动脉入路的选择是手术推进的“第一关卡”。据悉,周老伯多年前曾有心脏介入治疗病史,桡动脉穿刺困难,过去在其他医院治疗时,都是从股动脉进行穿刺。然而对于百岁老人来说,股动脉穿刺的术后并发症多于桡动脉。于是,团队决定从桡动脉穿刺,克服了桡动脉搏动微弱及其扭曲的困难,成功建立了通往心脏的通道。
造影结果证明了团队术前的预判,患者冠状动脉较大的对角支近段已接近完全闭塞,远段看不到血流,这正是导致心肌梗死的“罪魁祸首”。
在赵军礼主任的精细操作下,团队克服了血管迂曲钙化、导丝和球囊通过困难等重重技术难关,成功开通了闭塞血管,恢复了前向血流,为濒临坏死的心肌重新注入了生机,患者症状立刻得以明显缓解。整个手术过程精准高效,从穿刺到手术结束仅用29分钟。
术后周老伯转入CCU,医护团队实施24小时床旁监测与精细化管理。看到老人状态稳定,精神良好,家属连声道谢:“102岁的老人,还能赶上这样高明的医术,这可是我们的福气!”
据悉,上海市中医医院嘉定院区自去年1月启用后,开通了急诊心血管疾病救治绿色通道,导管室24小时备战、急救物资“套餐化”前置、先诊疗后付费等制度。数据统计,医院心脏介入手术医护团队已为百余位急性心肌梗死患者成功施行急诊介入手术治疗,有效为周围百姓生命健康保驾护航。
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