极目新闻通讯员 洪芷瑄 吴华伟
74岁的武汉婆婆一年内手脚暴长3码，面容越来越男性化，到医院检查才发现生长激素是正常人的3倍多。所幸就医及时，武汉专家用“筷子”从颅内夹出米粒大小肿瘤，目前婆婆的生长激素已恢复正常并顺利出院。
专家查看汪婆婆的恢复情况
一年前，汪婆婆偶然发现自己鼻子变宽、下巴前突，邻居都说她长得越来越像个男人。此外，她的手指突然变粗，鞋码也从原来的36码换成了39码。一开始她没有在意，只当是老年发福，直到半个月前在医院体检时，意外发现生长激素高出正常值的3倍多，这才在家人的陪同下到武汉市第四医院就诊。
在该院古田院区神经外科门诊，接诊的该科主任赵焱检查发现，患者颅内垂体上有一颗4毫米的肿瘤。结合患者症状及生长激素异常现象，汪婆婆被确诊为生长激素分泌型垂体瘤。
赵焱介绍，生长激素型垂体瘤会让人体持续分泌过量生长激素，若不及时摘除，面容变形、手脚增粗会愈发严重，还会引发高血压、糖尿病等并发症。考虑到患者年龄较大，肿瘤小，对手术精度要求极高，如果采用传统开颅手术，风险较高。为了寻求最佳治疗方案，赵焱团队综合评估后，最终决定采用“筷子技术”经鼻蝶微创手术取瘤。
“就像拿筷子一样，从鼻孔伸入直达脑底，一次性完整切除肿瘤。”赵焱解释，这种技术可以从一个鼻孔伸入操作三个器械，减少对患者的损伤，使患者可以在短时间内尽快恢复。汪婆婆的肿瘤只有4毫米，像一粒米粒，操作空间比指甲盖还小，手术难度高。术中，赵焱团队在汪婆婆鼻孔里扩开一条铅笔粗的小通道，把“筷子”伸进去，避开重要的血管和神经，在颅内镜辅助下调整角度，将肿瘤一次性完整夹出。术后，汪婆婆的生长激素马上降至正常水平。目前汪婆婆病情稳定并已顺利出院。
“生长激素分泌型垂体瘤可发生于任何年龄段。”赵焱介绍，若出现在青春期前，孩子会出现疯长，最终身高远超常人，也就是“巨人症”；若发生在成年后，则表现为肢端肥大，即手脚逐渐增粗、鞋码暴长、戒指和手表戴不下、面容变宽、眉弓突出、鼻唇肥厚，甚至出现声音低沉、打鼾加重、多汗怕热等症状。长期高生长激素还会引起高血压、糖尿病、心肌肥厚、关节疼痛等全身并发症，严重者危及生命。
赵焱提醒，一旦出现鞋码暴长、戒指勒手、面容变丑等信号，应及时到医院检查生长激素和垂体影像，明确诊断后尽早手术，避免不可逆损伤。
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